Nie każde kłucie pod kolanem lub w obrębie stawu skokowego oznacza uraz więzadła krzyżowego lub przeciążenie ścięgna Achillesa. Czasem źródło dolegliwości okazuje się znacznie mniej oczywiste. Czy Twój ból pod kolanem albo w kostce może mieć związek ze stawem piszczelowo-strzałkowym?
Spis treści
Jaki związek ma staw piszczelowo-strzałkowy z bólem pod kolanem i w kostce?
Choć niewielki i często pomijany w diagnostyce, staw piszczelowo-strzałkowy jest bardzo ważny dla biomechaniki kończyny dolnej. To połączenie pomiędzy kością piszczelową a strzałkową, zlokalizowane tuż poniżej kolana (staw górny) oraz w okolicy kostki bocznej (staw dolny). Całość stabilizuje więzozrost piszczelowo-strzałkowy, czyli silna struktura więzadłowa, która umożliwia mikroprzesunięcia między kośćmi przy każdym kroku, biegu czy skręcie stopy.
W praktyce klinicznej nie zawsze analizuje się ten staw jako pierwsze potencjalne źródło bólu. A szkoda, bo jego dysfunkcja potrafi wywoływać ból w innych miejscach:
w kolanie – zaburzona praca stawu piszczelowo-strzałkowego może powodować przeciążenie struktur bocznych stawu kolanowego, nasilając ból przy rotacji lub zgięciu,
w stawie skokowym – ograniczona ruchomość więzozrostu może zakłócać biomechanikę całego stawu skokowego, prowadząc do bólu kostki lub nawracających skręceń,
w łydce i stopie – zmiana napięć w obrębie strzałki może wpływać na pracę mięśni strzałkowych, a nawet wywoływać uczucie ciągnięcia lub drętwienia.
Uważny fizjoterapeuta nie pomija oceny stawu piszczelowo-strzałkowego w badaniu, zwłaszcza gdy bólu w nodze nie da się łatwo wytłumaczyć typowymi urazami czy przeciążeniami.
Jeśli chcesz dowiedzieć się, jak wygląda terapia tego stawu i jakie metody przynoszą najlepsze efekty, koniecznie zobacz jak leczyć więzozrost piszczelowo-strzałkowy.
Ból, kłucie, uczucie niestabilności – objawy, które mogą świadczyć o problemie ze stawem piszczelowo-strzałkowym
Dysfunkcje stawu piszczelowo-strzałkowego bywają trudne do uchwycenia, bo ich objawy często imitują inne problemy ortopedyczne – np. uszkodzenie łąkotki, zespoły przeciążeniowe czy niestabilność stawu skokowego. Dolegliwości mogą pojawiać się zarówno podczas ruchu, jak i w spoczynku, a ich lokalizacja nie zawsze pokrywa się z rzeczywistym miejscem zaburzenia.
Najczęstsze objawy, które mogą wskazywać na problem w obrębie stawu piszczelowo-strzałkowego to:
ból pod kolanem – szczególnie po bocznej stronie, nasilający się przy rotacji nogi lub przysiadzie,
kłucie, ciągnięcie lub pieczenie w okolicy kostki bocznej,
uczucie „blokowania” lub przeskakiwania w stawie podczas chodzenia lub biegania,
wrażenie niestabilności kończyny – zwłaszcza na nierównym podłożu,
napięcie i dyskomfort w mięśniach strzałkowych (boczna część łydki),
trudność w pełnym zgięciu grzbietowym stopy (np. przy schodzeniu po schodach),
nawracające skręcenia stawu skokowego mimo braku świeżego urazu.
Objawy te mogą być przewlekłe lub pojawiać się okresowo – np. tylko po treningu, długim spacerze albo w określonej pozycji. Ich wspólnym mianownikiem jest to, że często nie ustępują mimo leczenia innych struktur, np. kolana czy stawu skokowego.
Jeśli doskwierają Ci którekolwiek z wymienionych wyżej dolegliwości, wejdż na https://www.fizjoterapia-legionowo.pl/ i sprawdź, na czym polega pierwsza wizyta u fizjoterapeuty, który może Ci pomóc w dysfunkcji stawu piszczelowo-strzałkowego.
Jak może Ci pomóc fizjoterapeuta? Sprawdzone metody pracy ze stawem piszczelowo-strzałkowym
Skuteczna terapia bólu wynikającego z dysfunkcji stawu piszczelowo-strzałkowego zaczyna się od trafnej diagnozy. Fizjoterapeuta najpierw przeprowadza szczegółowy wywiad i testy funkcjonalne, które pozwalają ocenić pracę stawu zarówno w spoczynku, jak i w ruchu. Często to właśnie subtelne różnice w obciążaniu kończyny, reakcjach przy rotacji czy ustawieniu stopy mogą ujawnić prawdziwe źródło dolegliwości.
W leczeniu nieprawidłowości stawu piszczelowo-strzałkowego fizjoterapeuci stosują m.in.:
terapię manualną, w tym mobilizacje stawu piszczelowo-strzałkowego,
techniki pracy na więzozroście i tkankach miękkich wokół stawu,
ćwiczenia aktywujące i stabilizujące mięśnie strzałkowe,
trening kontroli nerwowo-mięśniowej (np. na niestabilnym podłożu),
techniki neurodynamiczne w przypadku towarzyszącego drętwienia lub promieniowania,
kinesiotaping wspomagający stabilność stawu i jego prawidłową pracę.
Ważne jest również przywracanie prawidłowych wzorców chodu, zwłaszcza jeśli ból utrzymuje się od dłuższego czasu i wpłynął na sposób poruszania się. Plan terapii powinien być dostosowany do indywidualnych potrzeb pacjenta, ale zawsze oparty na dokładnej ocenie funkcjonalnej.
Szczegółowy opis dostępnych form pomocy znajdziesz tutaj: usługi w gabinecie fizjoterapia-legionowo.pl.
Zapraszamy do konsultacji z naszymi fizjoterapeutami! Skontaktuj się z nami, dzwoniąc lub przychodząc osobiście: +48 511 555 414, ul. Kościuszki 147, 05-120 Legionowo.